Информация о статье

Название статьи:

Предупреждение общественно опасных деяний, совершаемых лицами с психическими расстройствами: организация, статистические показатели, тенденции развития

Авторы:
Макушкина О.А., руководитель отдела судебно-психиатрической профилактики Национального медицинского исследовательского центра психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского Минздрава России, доктор медицинских наук, Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского Минздрава России, г. Москва, Российская Федерация, makushkina@serbsky.ru,

Полубинская С.В., ведущий научный сотрудник сектора уголовного права, уголовного процесса и криминологии Института государства и права Российской академии наук, кандидат юридических наук, доцент, Институт государства и права Российской академии наук, г. Москва, Российская Федерация, svepol@yandex.ru

В рубрике:
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ПРЕСТУПНОСТИ

Год: 2019 Том: 13 Номер журнала: 5

Страницы: 791-802

Тип статьи: Научная статья

УДК: 343.96, 340.63

DOI: 10.17150/2500-4255.2019.13(5).791-802

Аннотация:
Опасные насильственные действия лиц с психическими расстройствами, создающие угрозу здоровью и жизни окружающих, нередко привлекают внимание средств массовой информации и становятся предметом дискуссий в обществе. Предупреждение таких действий является одной из важнейших задач психиатрической службы страны. В статье описывается организация работы в медицинских учреждениях, оказывающих психиатрическую помощь в амбулаторных и стационарных условиях, на федеральном и региональном уровнях. Основное внимание уделяется судебно-психиатрической профилактике опасного поведения психически больных. Отмечается, что одной из форм реализации профилактических мероприятий является осуществляемое медицинскими организациями совместно с органами внутренних дел активное диспансерное наблюдение за пациентами, по своему психическому состоянию склонными к совершению опасных действий. Утверждается, что центральное место в судебно-психиатрической профилактике занимает исполнение назначаемых судом принудительных мер медицинского характера, предусмотренных Уголовным кодексом РФ; кроме того, в комплекс мер по предупреждению рецидива преступлений входит оказание психиатрической помощи осужденным, что представляет собой самостоятельную область судебно-психиатрической профилактики. Приводятся данные десятилетнего мониторинга деятельности медицинских организаций, позволяющие оценить объем, главные направления и эффективность профилактической работы. При этом используются данные из государственной статистической отчетности по Российской Федерации и субъектам Российской Федерации за 2008-2017 гг. На этой основе выявляются тенденции деятельности психиатрической службы по предупреждению опасных действий лиц с психическими расстройствами и формулируются основные направления ее совершенствования. В этой связи отдельное внимание авторами уделяется использованию стандартизованных инструментов оценки риска и прогноза опасного поведения психически больных как одному из путей повышения эффективности профилактической работы. Такие инструменты широко применяются в зарубежной судебно-психиатрической, а также в уголовной практике. Авторами описываются основные методологические подходы к созданию подобных инструментов, реализованные в зарубежных и отечественных исследованиях. По мнению авторов, использование таких методик оценки риска опасного поведения лиц с психическими расстройствами и определение на их основе индивидуально ориентированных лечебных и реабилитационных мероприятий расширят возможности судебно-психиатрической профилактики.

Ключевые слова: психические расстройства, лица с психическими расстройствами, опасные действия, психиатрическая служба, судебно-психиатрическая профилактика, Уголовный кодекс Российской Федерации, принудительные меры медицинского характера, оценка риска опасного поведения, методики оценки риска

Скачиваний - 943
География скачиваний

Скачать полный текст статьи

Список цитируемой литературы:

Котов В.П. Некоторые статистические показатели деятельности по профилактике общественно опасных действий психически больных / В.П. Котов, М.М. Мальцева // Социальная и клиническая психиатрия. - 2012. - Т. 22, № 3. - С. 11-14.
Гурович И.Я. Состояние психиатрической службы в России: актуальные задачи при сокращении объема стационарной помощи / И.Я. Гурович // Социальная и клиническая психиатрия. - 2012. - Т. 22, № 4. - С. 5-9.
Гурович И.Я. Международный опыт реформы психиатрической помощи и дальнейшее развитие психиатрической службы в России / И.Я. Гурович, Я.А. Сторожакова, Б.Б. Фурсов // Социальная и клиническая психиатрия. - 2012. - Т. 22, № 1. - С. 5-19.
Mental Health Care Institutions in Nine European Countries, 2002 to 2006 / S. Priebe, P. Frottier, A. Gaddini, R. Kilian // Psychiatric Services. - 2008. - Vol. 59, № 5. - P. 570-573.
Макушкина О.А. Мониторинг и десятилетний тренд развития судебно-психиатрической профилактики в психиатрической службе страны (2007-2016 гг.) : информ.-аналит. справ. / О.А. Макушкина, В.Б. Голанд, Л.А. Муганцева. - Москва : Изд-во НМИЦ ПН им. В.П. Сербского, 2018. - 244 c.
Полубинская С.В. Назначение принудительных мер медицинского характера / С.В. Полубинская // Труды Института государства и права РАН. - 2016. - № 4 (56). - С. 173-186.
Strub D.S. The Validity of Version 3 of the HCR-20 Violence Risk Assessment Scheme Amongst Offenders and Civil Psychiatric Patients. - DOI: 10.1080/14999013.2014.911785 / D.S. Strub, K.S. Douglas, T.L. Nicholls // International Journal of Forensic Mental Health. - 2014. - Vol. 13, iss. 2. - P. 148-159.
The Use of Meta-Analysis to Compare and Select Offender Risk Instruments: A Commentary on Singh, Grann, and Fazel (2011) / K.M. Williams, J.S. Wormith, J. Bonta, G. Sitarenios. - DOI: 10.1080/14999013.2016.1255280 // International Journal of Forensic Mental Health. - 2017. - Vol. 16, iss. 1. - P. 1-15.
Risk assessment tools in criminal justice and forensic psychiatry: The need for better data / T. Douglas, J. Pugh, I. Singh [at al.]. - DOI: 10.1016/j.eurpsy.2016.12.0098 // European Psychiatry. - 2017. - Vol. 42. - P. 134-137.
Макушкина О.А. Проблема оценки риска опасности лиц, страдающих психическими расстройствами / О.А. Макушкина, Т.Г. Анисимова, Е.В. Макушкин // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2014. - № 11. - С. 111-115
Haque Q. Implеmentation of Violence Risk Assessment Instruments in Mental Health Settings / Q. Haque // International Perspectives on Violence Risk Assessment / eds. Jay P. Singh, Stål Bjørkly, Seena Fazel. - Oxford : Oxford Univ. Press, 2016. - P. 40-52.
Singh J.P. Forensic Risk Assessment: A Metareview / J.P. Singh, S. Fazel. - DOI: 10.1177/0093854810374274 // Criminal Justice and Behavior. - 2010. - Vol. 37, iss. 9. - P. 965-988.
Monahan J. A Jurisprudence of Risk Assessment: Forecasting Harm among Prisoners, Predators, and Patients / J. Monahan // Virginia Law Review. - 2006. - Vol. 92, № 3. - P. 391-435.
Fabian J.M. A Literature Review of the Utility of Selected Violence and Sexual Violence Risk Assessment Instruments / J.M. Fabian. - DOI: 10.1177/009318530603400304 // The Journal of Psychiatry and Law. - 2006. - Vol. 34, iss. 3. - P. 307-350.
Harris G.T. Violent recidivism of mentally disordered offenders: The development of a statistical prediction instrument / G.T. Harris, M.E. Rice, V.L. Quinsey // Criminal Justice and Behavior. - 1993. - Vol. 20, № 4. - P. 315-335.
Replicating the Violence Risk Appraisal Guide: A Total Forensic Cohort Study / A. Rossegger, J. Endrass, J. Gerth, J.P. Singh. - DOI: 10.1371/journal.pone.0091845 // PLOS One. - 2014. - Vol. 9, iss. 3. - URL: https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0091845.
Historic-Clinical-Risk Management-20, Version 3 (HCR-20V3): Development and Overview / K.S. Douglas, S.D. Hart, C.D. Webster [et al.]. - DOI: 10.1080/14999013.2014.906519 // International Journal of Forensic Mental Health. - 2014. - Vol. 13, iss. 2. - P. 93-108.
Perspectives of the Practical Application of Violence Risk Assessment: A Global Survey of 44 Countries / J.P. Singh, S.L. Desmarais, C. Hurducas [et al.]. - DOI: 10.1080/14999013.2014.922141 // International Journal of Forensic Mental Health. - 2014. - Vol. 13, iss. 3. - P. 193-206.
К оценке риска проявлений насилия у больных психиатрического стационара / О.Ф. Пономарев, А.В. Парняков, В.В. Войцеховский, С.Л. Упадышева // Проблемы профилактики общественно опасных действий психически больных : сб. науч. тр. / ред. Т.Б. Дмитриева, В.П. Котов. - Москва, 2007. - С. 109-111.
Григорьев С.И. Перспективы использования стандартизированных шкал для оценки риска насильственных действий психически больных / С.И. Григорьев, Е.В. Снедков // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. - 2013. - № 1. - С. 33-35.
Ruiter C. de. Protective Factors in Forensic Mental Health: A New Frontier / C. de Ruiter, T.L. Nicholls // International Journal of Forensic Mental Health. - 2011. - Vol. 10, iss. 3. - P. 160-170.
Assessing Protective Factors in Forensic Psychiatric Practice: Introducing the SAPROF / V. de Vogel, M. de Vries Robb´e, C. de Ruiter, Y.H.A. Bouman // International Journal of Forensic Mental Health. - 2011. - Vol. 10, iss. 3. - P. 171-177.
Vries Robbé M. de. Risk Factors and Protective Factors: A Two-sided Dynamic Approach to Violence Risk Assessment / M. de Vries Robbé, V. de Vogel, K.S. Douglas // Journal of Forensic Psychiatry and Psychology. - 2013. - Vol. 24, № 4. - P. 440-457.
Макушкина О.А. Методика структурированной оценки риска опасного поведения лиц, страдающих психическими расстройствами / О.А. Макушкина, Л.А. Муганцева // Психическое здоровье. - 2016. - Т. 14, № 10 (125). - С. 18-26.
Апробация и внедрение методики структурированной оценки риска опасного поведения у лиц с психическими расстройствами / О.А. Макушкина, А.С. Березкин, М.Ю. Дурнева, С.М. Авдонина // Социальная и клиническая психиатрия. - 2017. - Т. 27, № 4. - С. 18-24.