Название статьи:
Исключение оказания медицинской помощи из сферы действия статьи 238 УК РФ: решение проблемы расширительного толкования запрета или иррациональная нормативная активность?
Авторы: Скрипченко Н.Ю., профессор кафедры уголовного права и процесса, доктор юридических наук, доцент, https://orcid.org/0000-0003-2445-2231, SPIN-код: 9849-8083, Северный (Арктический) федеральный университет имени М.В. Ломоносова, г. Архангельск, Российская Федерация,
n.skripchenko@narfu.ru,
Сунгурова Е.Д., старший преподаватель кафедры гражданского и финансового права, https://orcid.org/0000-0002-3785-2691, SPIN-код: 1803-1663, Северный (Арктический) федеральный университет имени М.В. Ломоносова, г. Архангельск, Российская Федерация,
e.gavrilyuk@narfu.ru В рубрике:
УГОЛОВНО-ПРАВОВЫЕ И ИНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ПРОТИВОДЕЙСТВИЯ ПРЕСТУПНОСТИ
Год: 2025 Том: 19 Номер журнала: 6
Страницы: 611-620
Тип статьи: Научная статья
УДК: 343.3/7
DOI: 10.17150/2500-4255.2025.19(6).611-620
Аннотация:
Устанавливая ответственность за оборот товаров, выполнение работ или оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности, ст. 238 Уголовного кодекса РФ занимает значимое место по объемам применения в структуре норм, задействованных органами уголовной юстиции для квалификации преступлений, совершенных медицинскими работниками в профессиональной сфере, чему способствует широкое определение криминального деяния и нормативное смешение понятий «помощь» и «услуга» в отраслевом законодательстве. Критически оценивая принятое в 2024 г. решение законодателя исключить применение ст. 238 Уголовного кодекса РФ на случаи оказания медицинскими работниками медицинской помощи, авторы выявляют технико-юридические изъяны новой нормы, исключающие стабильное и универсальное применение уголовного закона при квалификации ятрогенных преступлений. Отмечается нормативная избыточность, рассогласованность с отраслевым определением понятия «медицинский работник». Выявляется конкуренция составов ч. 2 ст. 109 (ст. 118) и п. «в» ч. 2 ст. 238 Уголовного кодекса РФ. Анализ практики применения новой нормы позволяет выявить ограничительное толкование закона, исключающее квалификацию действий медицинских работников по ст. 238 Уголовного кодекса РФ в случаях безвозмездного для пациента медицинского вмешательства. В работе обосновывается вывод о том, что негативные коллизии практики могут быть устранены посредством внесения системных изменений в законодательство о здравоохранении. Авторы предлагают на нормативном уровне отказаться от коммерческой составляющей любого медицинского вмешательства посредством редактирования соответствующего терминологического аппарата, следствием чего будет исключение из сферы действия закона о защите прав потребителей медицинской услуги как составной части медицинской помощи. При таком подходе примечание к ст. 238 Уголовного кодекса РФ будет охватывать все случаи оказания медицинской помощи без дифференциации по источнику финансирования. Не будут ущемлены права пациента и в спорах частноправового характера, поскольку к таким отношениям также будут применяться положения гл. 59 Гражданского кодекса РФ. Нормативные акты, регулирующие вопросы заключения договоров, будут определять особенности оказания медицинской помощи, не охваченной программой государственных гарантий.
Ключевые слова: медицинская помощь, медицинская услуга, медицинский работник, пациент, требования безопасности, ненадлежащее исполнение профессиональных обязанностей, конкуренция норм, причинение смерти по неосторожности
Список цитируемой литературы: - Матейкович М.С. Юридическая характеристика медицинских ошибок и минимизация рисков их совершения / М.С. Матейкович, Е.А. Матейкович. - DOI 10.12737/jrl.2021.111. - EDN TUDORZ // Журнал российского права. - 2021. - Т. 25, № 9. - С. 61-77.
- Колодкин Б.Б. Юридическая составляющая лечения пациента и медицинская экспертиза / Б.Б. Колодкин, Д.А. Сингилевич. - EDN VEDTGJ // Медицинское право. - 2024. - № 3. - С. 7-13.
- Степина Н.А. Случай врачебной ошибки: вопросы теории и практики / Н.А. Степина, А.Б. Степин. - EDN GUYCQC // Медицинское право. - 2022. - № 4. - С. 52-56.
- Воронин В.Н. Медицинская деятельность и невиновное причинение вреда: уголовно-правовые аспекты / В.Н. Воронин. - DOI 10.21779/2224-0241-2021-39-3-144-150. - EDN QGPTKK // Юридический вестник Дагестанского государственного университета. - 2021. - Т. 39, № 3. - С. 144-150.
- Лопатина Т.М. Пределы уголовной ответственности при медицинском риске / Т.М. Лопатина. - DOI 10.34076/20713797_2023_5_91. - EDN RMECOA // Российский юридический журнал. - 2023. - № 5. - С. 91-98.
- Иванов Н.Г. Уголовная ответственность медицинского работника за причинение вреда человеку при несоблюдении клинических рекомендаций / Н.Г. Иванов. - EDN EINCUV // Медицинское право. - 2023. - № 2. - С. 2-6.
- Рарог А.И. Медицинский риск в уголовном праве / А.И. Рарог, Т.Г. Понятовская. - DOI 10.17150/2500-4255.2021.15(3).321-331. - EDN FRULGB // Всероссийский криминологический журнал. - 2021. - Т. 15, № 3. - С. 321-331.
- Колоколов Н.А. Если услуга a priori опасна: анализ некоторых судебных решений по делу в отношении пластического хирурга, на операционном столе которого от анафилактического шока скончалась пациентка / Н.А. Колоколов. - DOI 10.18572/2072-4411-2024-4-2-12. - EDN DSLENJ // Уголовное судопроизводство. - 2024. - № 4. - С. 2-12.
- Колоколов Н.А. Смерть пациента от анафилактического шока: есть ли вина врача в оказании опасных услуг / Н.А. Колоколов. - EDN VAHQFG // Уголовный процесс. - 2024. - № 10. - С. 38-44.
- Кратенко М.В. Пределы криминализации врачебных ошибок: подходы в российском и зарубежном праве / М.В. Кратенко. - DOI 10.12737/jrp.2023.083. - EDN CUITJQ // Журнал российского права. - 2023. - № 7. - С. 119-132.
- Нагорная И.И. Уголовная ответственность за профессиональные преступления медицинских работников: новый подход / И.И. Нагорная. - DOI 10.34076/20713797_2021_1_147. - EDN GLGUCG // Российский юридический журнал. - 2021. - № 1. - С. 147-157.
- Медицинское уголовное право / А.И. Рарог, Т.Г. Понятовская, А.А. Бимбинов, В.Н. Воронин. - Москва : Проспект, 2022. - 576 с. - EDN HCFFZP.
- Рарог А.И. Объект и система медицинского уголовного права / А.И. Рарог, Т.Г. Понятовская. - DOI 10.17150/2500-4255.2019.13(5).816-824. - EDN LKLTZT // Всероссийский криминологический журнал. - 2019. - Т. 13, № 5. - С. 816-824.
- Архипов А.В. Некоторые проблемы применения статьи 238 УК РФ / А.В. Архипов. - DOI 10.52433/01316761_2024_08_43. - EDN MFLBQG // Российская юстиция. - 2024. - № 8. - С. 43-48.
- Скрипченко Н.Ю. Разъяснения Пленума Верховного Суда РФ по делам о преступлениях, предусмотренных ст. 238 УК РФ / Н.Ю. Скрипченко. - EDN IGSJAZ // Уголовное право. - 2020. - № 1. - С. 74-79.
- Бимбинов А.А. Причинение вреда при оказании медицинской помощи как оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности / А.А. Бимбинов. - DOI 10.12737/jrl.2022.077. - EDN FTEOOG // Журнал российского права. - 2022. - Т. 26, № 7. - С. 125-137.
- Шмаров Л.А. Взгляд судебно-медицинского эксперта на безопасность медицинской услуги / Л.А. Шмарова. - EDN YTYBTB // Вестник судебной медицины. - 2018. - Т. 7, № 1. - С. 45-49.
- Кратенко М.В. Вред при медицинском вмешательстве: проблемы компенсации и предотвращения (сравнительно-правовое исследование) / М.В. Кратенко. - Москва : ИНФРА-М, 2024. - 240 с.
- Карабанова Е.Н. Проблемы квалификации неосторожного причинения смерти вследствие ненадлежащего исполнения врачом своих профессиональных обязанностей, связанные с определением объекта преступления // Е.Н. Карабанова. - EDN ZKBEEP // Судья. - 2017. - № 8. - С. 41-44.
- Крылова Н.Е. Примечание к ст. 238 УК РФ: будет ли медикам «дышать чуть легче»? / Н.Е. Крылова, П.П. Степанов. - DOI 10.52390/20715870_2025_8_30. - EDN MMTMDS // Уголовное право. - 2025. - № 8 (180). - С. 30-41.